Retroalimentacion biológica y cirugía en el tratamiento de la incontinencia fecal con lesión del esfínter anal externo. Seguimiento a largo plazo / R Awad, A L Camelo, C Decanini, R Andraca.

En niños, el traumatismo de la región anal que afecta tanto al esfínter anal externo como al esfínter anal interno es un grave problema. La retroalimentación biológica no es efectiva si hay destrucción del esfínter anal externo, y la restitución de la morfologia con cirugía tampoco cura la incontinencia.
Niña de 6 años 8 meses de edad, que desde los 2 años sufrió tricocefalosis masiva recurrente; condicionándole prolapso rectal, abscesos y fístulas perianales, fistulectomías, y finalmente destrucción de la región perianal, con incontinencia total. Previa manometría rectoanal, y determinación de receptores rectales, se efectuó retroalimentación biológica antes y después de la transposición del músculo gracilis y colostomía. a los 12 meses se obtuvo continencia total, que aún persiste a 7 años de seguimiento.
En la incontinencia fecal con destrucción del esfínter anal externo, y alteración fisiológica del esfínter anal interno, se debe efectuar manometria y determinación de receptores rectales, reconstrucción del esfínter anal externo con transposición del músculo gracilis, y retroalimentación biológica. Palabras clave: Niño; Humanos; Femenino; Canal Anal/patología; Biorretroalimentación Psicológica; Incontinencia Fecal/terapia; Canal Anal/cirugía; Colostomía; Incontinencia Fecal/etiología; Estudios de Seguimiento; Manometría; Tricuriasis/complicaciones.

Awad R, Camelo AL, Decanini C, Andraca R. Retroalimentación biológica y cirugía en el tratamiento de la incontinencia fecal con lesión del esfínter anal externo. Seguimiento a largo plazo. Acta Gastroenterol Latinoam. 1994; 25(5): 277-280. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-143901?lang=es