Utilidad de la determinación cualitativa de troponina I y creatinfosfocinasa isoenzima MB en los síndromes isquémicos coronarios agudos / Carlos Alberto Meraz-Soria, Gilberto Camarena-Alejo, José Javier Elizalde-González, Janet Aguirre-Sánchez, Jesús Martínez-Sánchez

Se han desarrollado pruebas rápidas de determinación cualitativa de la enzima troponina I (cTI) y creatin fosfocinasa isoenzima MB (CPKMB) que proveen un resultado positivo o negativo en 10 a 15 minutos, lo que facilita una conducta terapéutica. Con el objeto de establecer la utilidad diagnóstica de la determinación cualitativa rápida de los marcadores biológicos (cTI y CPK-MB) en los pacientes con dolor torácico, se estudió una población de 40 pacientes (p) que ingresaron consecutivamente a la Unidad de Terapia Intensiva del Centro Médico ABC en el período comprendido del 1º de abril al 31 de julio de 2002 con dolor precordial, distribuidos en cuatro grupos: Grupo A: Pacientes con infarto agudo del miocardio (IAM), Grupo B: Pacientes con angina inestable y electrocardiograma (ECG) normal, Grupo C: Dolor precordial atípico y ECG normal, Grupo D: Grupo control. Se incluyeron en el estudio un total de 40 pacientes de los cuales 18 fueron mujeres (45%) y 22 hombres (55%) con una edad promedio de 54.1 años ± 26, límites 32 y 85 años. Los resultados de los marcadores cualitativos de cTI en el Grupo A mostraron sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del 95%, en tanto que para CPK-MB éste fue de 40, 50, 90 y 7.1%, respectivamente. Para el Grupo B cTI: 64, 90, 90, 64%, CPK-MB: 50, 90, 87, 56%. Grupo C cTI y CPK-MB: 25, 95, 50, 86% y Grupo D cTI y CPKMB: 50, 95, 50, 95%. Los resultados mostraron que la determinación cualitativa rápida de troponina I es la prueba de uso clínico de mayor valor predictivo para el diagnóstico precoz y oportuno de IAM. La prueba cualitativa CPK-MB tuvo menor valor diagnóstico. Palabras clave: Troponina I; Creatinfosfocinasa isoenzima MB; Síndromes isquémicos coronarios agudos.

Meraz-Soria CA, Camarena-Alejo G, Elizalde-González EG, Aguirre-Sánchez J, Martínez-Sánchez J.Utilidad de la determinación cualitativa de troponina I y creatinfosfocinasa isoenzima MB en los síndromes isquémicos coronarios agudos. Arch Cardiol Mex. 2006;76(1): 37-46. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/archi/ac-2006/ac061e.pdf